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109 月圆之夜,罗浩变身 (第2/4页)
佳妮,大步往出走。 “你干嘛去?” “袁主任的病,我知道是怎么回事了!” 罗浩甚至都没和王佳妮说声再见,大步离开。 陈勇犹豫了一下,也穿鞋离开。 临走的时候陈勇不好意思的对王佳妮笑了笑,“罗浩犯病了,我们去去就回,微信联系。” 王佳妮手里拿着口红,屋子里丢了半瓶空气清新剂,怔怔的看着大门发呆。 发生什么了? 自己在做梦? 王佳妮伸出粉红的小舌头咬了一口。 疼! 眼泪流出来。 自己傻啊,咬自己还那么用力! 罗医生真是,真想咬他一口,王佳妮恨恨的想到。 …… …… “罗浩,怎么了?”陈勇追上去,罕见的没有阴阳怪气怼罗浩。 “袁主任是新发的假性脑瘤综合征,如果不加治疗的话会逐步进展为额叶和延髓功能障碍以及四肢迟缓性瘫痪,mri表现为弥漫性脑白质损伤,符合快速进展性白质脑病。” “咱们临走的时候他在睡觉,已经睡了一下午,考虑不是疲惫,而是进入嗜睡状态。” “病情进展了!” “你说啥呢?”陈勇皱眉。 罗浩说的话,他基本没听懂。 除了最后一句。 作为一名医生,陈勇不希望听到病情进展的话;可作为对手,陈勇巴不得袁小利一睡不醒。 “白质脑病的鉴别诊断可分为遗传性与获得性两类。 尽管罕见,但遗传性白质脑病可能会在青春期发病,并且没有其他潜在代谢紊乱的特征。 而获得性白质脑病的原因则包括自身免疫性疾病、脱髓鞘疾病、中毒/医源性原因以及传染性或感染后疾病。” “……” “袁主任的维生素水平、甲状腺功能、自身免疫和感染评估结果均为正常,外显子组测序也没有显示任何相关致病变异。 如果是在协和的话,我会给他做额叶脑活检,看看是不是有非特异性反应性星形细胞增多和髓鞘损失。” “你简单点。”陈勇无奈,“太复杂、太专业了我听不懂。我给你讲魔法,你也听不懂!” “空气清新剂!” 罗浩晃了晃手里的空气清新剂,“中毒性脑病的鉴别诊断很广泛,包括化学治疗药物、免疫抑制剂和抗菌药物的临床暴露,非法药物滥用,以及环境或职业毒素,如有机溶剂、砷、一氧化碳或乙二醇等。” “我在王佳妮家里闻到袁主任值班室里的味道。” “他俩有一腿?”陈勇惊讶,“不可能吧。” “想屁吃呢!”罗浩斥道,“都用了空气清新剂,这里面含有二氯苯,樟脑听说过吧!用你能听懂的话说,就是樟脑中毒。” “???” 这是陈勇的知识盲区。 他无可奈何的看着罗浩。 “袁主任有正常细胞性贫血和转氨酶轻度升高,不是手术做多了吃线吃的,与对二氯苯中毒的全身效应一致。” “二氯苯是啥?”陈勇一边问,一边拿出手机开始搜索词条。 罗浩没解释,一路奔跑,一边跑一边给沈自在打电话。 诊断辅助ai此时也给出了确定诊断——二氯苯中毒。 这东西存在是有意义的,但意义不大,罗浩也有点无奈。 要是不经过这么多事儿,直接给出诊断那该有多好,要是那样的话诊断辅助ai就是神器。 可惜了。 但他没过多腹诽系统,有总比没有强。 一路狂奔来到介入导管室,罗浩连衣服都没来得及换,直奔袁小利的值班室。 里面黑峻峻的,没开灯。 没人照顾是真不行,罗浩心里想到,要是袁主任死在这,第二天一早人有尸斑了才会被发现。 要是赶上周末…… 罗浩想着,打开灯。 袁小利打着微鼾,睡得正香。 “袁主任!”罗浩上去推了一把。 袁小利睁开眼睛,眼睛里没了光彩。 嗜睡,精神症状,视诊给出诊断。 罗浩使劲闻了闻,的确有一股子二氯苯的味道。他开始寻找空气清新剂。 袁小利的更衣柜是开着的,打开后罗浩就看见不同品牌的空气清新剂在里面放着。 拿出来看了一眼,果然,主要成分里含有二氯苯。 虽然不是樟脑中毒,但原理一致。 罗浩拿起手机,把电话打给科室的护士,随后又让陈勇去开化验单。 血清对二氯苯水平为2800μg/l(正常平均值2.1μg/l);尿二氯苯酚水平为200000μg/l(正常平均值200μg/l)。 两个半小时后,化验回报出来,事实证明袁小利就是二氯苯中毒。 来负责协调检验科下班后做罕见检查的冯子轩坐在操作间的椅子上冷冷看着。 沈自在后背还有汗,虽然说不上汗流浃背,但他一想到严重的后果还是心悸不已。