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101 今晚一更,后院传道 (第3/4页)
,就足以让顾主任羡慕不已。 “我认为是塑型性支气管炎。” “本病实际上是一种较老的疾病,具有较长的历史,20世纪初galen首例报道。 临床上由于对该病缺乏足够认识,常易误诊、漏诊,延误治疗,死亡率较高,早期死亡率甚至高达50%~70%。” “鉴别诊断……” 周老板和罗浩印象中一样,全院会诊的时候也絮絮叨叨的,仿佛在给学生们讲课。 但没人表露出来不耐烦,大家都认真倾听着。 塑型性支气管炎可不常见。 几分钟后,周老结束了发言,“先做支气管镜,但问题是异物是什么,怎么取出来。” “周老,能导致白肺的异物应该很大。”一人举手发言。 周老摇摇头,不知道是说异物不大,还是在质疑能不能取出来。 “老板,我去看看。”顾怀明站起来朗声说道。 “去吧,我去你办公室歇一会。” 周老起身,抬手在罗浩头上敲了一下。 “你还知道回来!”周老低声斥道。 罗浩弯腰,生怕周老累到,嘿嘿笑着,恭敬、温顺无比。 周老背着手去了顾怀明的办公室,罗浩在后面屁颠屁颠跟着。 “罗博士是回来了么?” “好久没见,罗博士一点都没变。” “老板对罗博士可真好,你猜敲一下,是不是今晚一更天后院授道的意思?” 其他医生纷纷笑着。 说不羡慕是不可能的。 周老板跟谁这么亲近的说过话?哪怕是顾怀明顾主任都没有过。 再加上年前顾主任兴师动众,带着全套人马奔赴东莲市的那件事,所有人都对罗博士有崭新的认知。 周老对他的种种慈爱溢于言表。 跟着周老板的步伐来到主任办公室,周老板坐下后目光炯炯看着罗浩。 “小螺号,我听说你手术没扔?”周老板问道。 “老板,不敢扔。手术水平有进步,进步还不小。”罗浩弯腰,很乖巧的回答道。 “最好的时候非要回东莲,你呀!”周老板叹了口气。 不过他随即打开电脑,动作利索的不像是八十多岁的老人。 找到患者的影像资料,周老板问道,“小螺号,你看看给什么诊断。” 罗浩心中一动,先看片子,再看病历。 患儿发烧、咳嗽6天,伴有呼吸困难入院。 刚开始以为是普通感冒,但经当地医院治疗一直没有好转,后来还出现了呼吸困难的情况。拍了ct,结果令人大吃一惊:ct上竟然看不到左肺。 来912后又复查了一个ct,和当地的情况一样——左肺是大白肺。 罗浩看了眼诊断辅助ai,因为没有询问病史,所以还没确定诊断。 “老板,稍等一下,我去问问病史。”罗浩弯腰在周老耳边说道。 询问完病史,听起来很普通,患者的父母说患儿生病前和父亲去山里玩过,回来后就生了病。 此时诊断辅助ai给出确定诊断——塑型支气管炎。 如果是这样的话,很快就会累计右肺,甚至导致不可逆的改变,患儿会迅速死亡。 罗浩凝神回到主任办公室。 “老板,您的诊断是对的,的确是塑型支气管炎。”罗浩道,“不过具体是什么异物我不知道。” “看片子,仔细看。”周老闭着眼睛,抬手又敲了罗浩的头一下。 “老板,再敲就敲傻了!” “好好看片子。”周老低声说道。 咦?片子有什么好看的? 罗浩疑惑。 片子只是大白肺,看着很可怕。心胸外科医生、呼吸内科医生最怕的就是这种大白肺,不好治,即便治好了也有严重的后遗症。 不过要从片子上看出来异物,罗浩还做不到。 这不像是在东莲矿总和郑思远讨论手术的那个晚上遇见的患者,环乳是金属的,搭眼就知道。 几分钟后,罗浩摇了摇头。 “是树枝。”周老板淡淡的给出答案。 树枝?! 呼吸道? 罗浩第一个想法就是不可能。 但多年来所有的案例都在同一时间为周老背书,告诉罗浩虽然听起来不可能,但这就是事实真相。 “老板,怎么看出来是树枝的?”罗浩虚心请教。 老板牛逼之处连系统都碾压彻底,罗浩不服不行。 “问病史就知道,冬天的山里能有啥。”周老闭着眼睛,缓缓说道,“有些小物件误吸的话也不会变成现在这样子,而且看片子,密度显示有问题,仔细看能隐约看出树枝的痕迹。” “!!!” 罗浩看了一眼诊断辅助ai,ai没提示。 但周老提示了。 他心念一动,来到系统手术室实际操作。 气管镜下仔细分辨,的确是树枝。